флегмона орбиты мрт

Материалы XII Съезда офтальмологов Украины, 26-28 мая 2010г., Одесса, стр. 291-292.

Clinical features of fhe postseptal cellulitis P. Bezdetko, D. Zubkova Kharkiv, Ukraine The course of the postseptal cellulitis of the orbit in 48 cases were analysed. Besides ordinary clinical examinations CT, MRI and MRI-sinusography have been carried out as well. We revealed that the peculiarities of the course of postseptal cellulitis were conditioned by the cause of its onset. The use of SCT is preferable in the case of rhinosinusogenic and posttraumatic phlegmon of the orbit. Carrying out MRI is recommended in postseptal cellulitis against the background of perioroital pyoinflammatory disease hematogenous infection from the distant foci. On suspicion of developing intracranial complications of orbital cellulites, MRI and MRI-sinusography in the urgent mode are recommended.

Авторы делают следующие выводы: 1. Особенности течения постсептального целлюлита прежде всего обусловлены причиной его возникновения. 2. Клинические особенности посттравматической флегмоны орбиты определяются характером травмы, наличием переломов костных стенок, пенетрации костных осколков в глазное яблоко, головной мозг, повреждения зрительного нерва, экстраокулярных мышц. 3. Определяющим в течении флегмоны орбиты на фоне гнойно-воспалительных заболеваний периорбитальной области и инвазии из отдаленных септических очагов является наличие сопутствующих заболеваний и состояние общей резистентности организма. 4. Использование спиральная компьютерная томография (СКТ) является предпочтительным в случае риносинусогенной и посттравматической флегмоны орбиты. 5. Проведение МРТ показано при постсептальном целлюлите на фоне периорбитальных гнойно-воспалительных заболеваний, гематогенной инвазии из отдаленных очагов. 6. При подозрении на развитие интракраниальных осложнений орбитального целлюлита показано проведение МРТ и МРТ-синусографии в ургентном порядке.

Во второй группе развитие постсептального целлюлита наблюдали в разные сроки в зависимости от начала основного заболевания, причем преобладал гематогенный путь инвазии, орбитальные изменения носили ярко выраженный характер.

У больных первой группы наблюдали сочетание орбитального целлюлита с переломами стенок орбиты, гемосинуситами переходящими в гнойные синуситы. Орбитальные изменения возникали на 1-2 неделе после травмы и характеризовались умеренно выраженными симптомами.

В зависимости от причины возникновения постсептального целлюлита пациентов разделили на две группы. Первая группа 18 (37,5%) больных, у которых флегмона орбиты возникла после травмы. Вторая группа 30 (62,5%) человек, у которых постсептальный целлюлит наблюдали на фоне гнойно-воспалительных заболеваний периорбитальной области, или на фоне гематогенной инвазии из отдаленных септических очагов.

В свою очередь постсептальный целлюлит может привести к развитию интракраниальных осложнений, которые непосредственно угрожают жизни больного.

Причины флегмоны орбиты: травмы, риносинуситы, гематогенное метастазирование инфекции из септических очагов.

Кликни на рисунок, увеличь изображение.

Флегмона орбиты (орбитальный целлюлит, тромбофлебит орбиты) – острое гнойное разлитое воспаление орбитальной клетчатки. Данная патология входит в структуру острых воспалительных заболевания мягких тканей орбиты, которые классифицируют на пресептальные и постсептальные в зависимости от локализации по отношению к глазничной перегородке. Частота постсептального целлюлита составляет около 20% по отношению ко всем острым воспалительным заболеваниям мягких тканей орбиты.

Бездетко П.А., Зубкова Д.А. (Харьков, Украина) проанализировали клинические особенности постсептального целлюлита (48 пациентов с постсептальным целлюлитом находились на стационарном лечении в г. Харьков, возраст от 2 до 81 года, из них мужчин 24, женщин 19, детей 5).

Автор / Пятница 09 Сен 2011

Флегмона орбиты. Особенности постсептального целлюлита.

все об органе зрения на портале organum-visus.ru

Новости офтальмологии:

Флегмона орбиты. Особенности постсептального целлюлита.